Симптомы инфекционного мононуклеоза.

Инфекционный мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. По латински оно называется Mononucleosis infectiosa. Оно чаще всего поражает подростков и молодых взрослых, но может возникнуть у людей старше 50 лет. Болезнь передается через слюну, поэтому инфекционный мононуклеоз получил прозвище «болезнь поцелуев». Хотя правильнее считать что это заболевание передается воздушно-капельным путем.

Признаки и симптомы инфекционного мононуклеоза. Изменения в анализе крови при мононуклеозе.

Признаки и симптомы инфекционного мононуклеоза включают в себя:

1.  Повышенную усталость и утомляемость, которые обусловлены вирусной интоксикацией. Это также сопровождается снижением аппетита.
2. Повышение температуры иногда до 39 градусов Цельсия. Температура снижается на фоне лечения.
3. Боль в горле, примерно такого характера как при обычной ангине.
4. Увеличенные лимфоузлы, а также снижение аппетита.
5. Другие характерные симптомы могут включать в себя высыпания на коже, увеличение селезенки и печени, склонность к кровотечениям. Но эти признаки бывают достаточно редко.

Когда проводят анализ крови у пациента с подозрением на инфекционный мононуклеоз, важно обратить внимание на изменения, которые могут свидетельствовать именно о данном заболевании. Одно из характерных  — это увеличение лимфоцитов, особенно так называемых «атипичных лимфоцитов». В анализе крови также отмечаются и изменения, характерные для любого воспалительного заболевания. Это повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ (иногда даже до 30 миллиметров в час). Лейкоциты повышаются сразу. А СОЭ примерно с 5 дня болезни.

Также в анализе крови могут быть обнаружены повышенные уровни антител против вируса Эпштейна-Барра. Более тщательные исследования могут включать в себя анализ печеночных ферментов, таких как AST и ALT, чтобы оценить функцию печени, поскольку при этом заболевании   может быть увеличена печень.

Как видите, в начале заболевания симптомы очень схожи с обычной ангиной. И лишь увеличенные лимфоузлы могут заставить вас заподозрить инфекционный мононуклеоз.

.

Какие последствия перенесенного мононуклеоза.

Последствия перенесенного инфекционного мононуклеоза могут варьировать в зависимости от тяжести заболевания . Одним из возможных осложнений может быть длительная усталость и слабость, которая сохраняется несколько недель или даже месяцев после выздоровления. Также нередко бывает продолжительное увеличение лимфоузлов, что требует наблюдения лечащим врачом, даже после стабилизации общего состояния.

Редко, но все же возможными осложнениями мононуклеоза являются поражение печени или сердца, впрочем это бывает достаточно редко и характерно для любых воспалительных заболеваний. Возможно также развитие анемии, тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов) или других  расстройств на фоне ослабленной иммунной системы . Поражение центральной нервной системы также является потенциальным осложнением мононуклеоза, проявляющимся в виде головной боли, изменениях в психическом состоянии (в виде ипохондрии и апатии) .

Важно помнить, что при возникновении любых необычных симптомов после перенесенного мононуклеоза необходимо обратиться к врачу для дальнейшего наблюдения и лечения. При необходимости можно вызвать врача в Ленинградскую область из нашего медицинского центра, а не только в Санкт-Петербург.

Лечение инфекционного мононуклеоза.

При лечении инфекционного мононуклеоза используются преимущественно симптоматические средства, то есть  лечение направлено на облегчение симптомов и уменьшение осложнений. Пациентам с инфекционным мононуклеозом часто рекомендуют пить достаточное количество жидкости, отдыхать и придерживаться здорового образа жизни.

Для снижения высокой температуры и боли в горле часто применяются противовоспалительные и жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. Также могут быть назначены противовирусные препараты, такие как ингавирин или ацикловир, хотя их эффективность неоднозначна. Должен отметить, что противовирусные препараты целесообразны только в том случае, если их принимать с 1 дня заболевания. Начинать принимать противовирусные препараты с 4-5 дня абсолютно не имеет смысла.

Также я назначаю всегда антибиотики. Вы меня спросите: «Зачем антибиотики, если заболевание вирусной природы?». Отвечаю. Вирус оказывает разрушающее или повреждающее действие. На поврежденные клетки в миндалинах очень быстро накидываются микробы. И вот именно от этой вторичной микробной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия, например Ciprofloksacine. Об этой особенности знает любой врач-инфекционист.

В целом хочу отметить, что это заболевание длится около 20 дней.