Признаки и симптомы переломов костей.
Признаки переломов костей могут различаться в зависимости от типа и места повреждения, но тем не менее есть общие симптомы,которые характерны для всех видов переломов. Каждый человек считает себя специалистом в этой области.Я, травматолог, нередко слышу от пациентов примерно такое: «Доктор, у меня нет перелома, потому что я могу наступать на ногу». Даже опытный травматолог всего лишь может предположить есть или нет перелома. Но окончательный ответ даст только рентгенография. Потому что переломы бывают очень разные. Посмотрите на классификацию переломов и вы увидите насколько они бывают многообразные, и соответственно насколько многообразна бывает симптоматика.
Классификация переломов:
- По наличию повреждений кожных покровов: Открытые или закрытые.
- По наличию смещения отломков : Перелом со смещением отломков или без смещения.
- По наличию осколков. Оскольчатый или нет.
- Внутрисуставной или нет.
- По происхождению : Травматологические или патологические (переломы в результате заболеваний, например в результате разрушения кости метастазом).
- По характеру повреждения кости : полный или неполный перелом.
- По направлению линии перелома: Поперечные, косые, продольные, винтообразные, вколоченные, компрессионные и отрывные.
- По количеству переломов они бывают одиночными и множественными.
- переломы бывают осложненные и неосложненные. Возможные осложнения: шок, повреждения внутренних органов, жировая эмболия, раневая инфекция, остеомиелит, сепсис. Например, перелом костей таза с повреждением мочевого пузыря.
Это далеко не полное количество разнообразных вариантов, соответственно и симптоматика этих повреждений бывает разная.
Общие признаки переломов костей.
Итак, какие же общие признаки переломов костей.
- Обязательно должен быть сам факт травмы. Если не было эпизода травмы то перелом маловероятен. Исключением из этого правила является перелом, который возникает у длительно лежачего больного. Он возникает на фоне остеопороза. Например это может быть при переворачивании лежачего пожилого пациента. Эту особенность знают врачи-геронтологи.
- Один из основных признаков перелома кости — болезненные ощущения в области повреждения. При ощупывании (медицинский термин-пальпация). Пострадавший испытывает резкую боль, усиливающуюся при попытках движения в поврежденном сегменте. Каждый травматолог знает характерные точки болезненности при различных видах переломов.
- Также возможно появление отёка и гематомы — синяков в области повреждения. Однако они бывают не всегда и могут быть не сильно выражены. Например, при переломе головки плечевой кости вы не увидите гематому.
- Одним из важных признаков является деформация конечности. Конечно же если невооруженным глазом заметна деформация то тут явный перелом. или области кости, выступление кости наружу, что иногда можно наблюдать невооруженным глазом.
- Крепитация — хруст или треск при попытках двигаться.
- Патологическая подвижность, которая выражается в том, что конечность сгибается там, где сгибаться не должна.
- Нарушение функции поврежденной конечности.
Я вернусь к тому, с чего начал. Окончательный ответ на вопрос о наличии перелома дается только после рентгеновского исследования. Это может быть рентгенография или компьютерная томография. Как травматолог, так и другой врач могут лишь предположить наличие перелома.

