Причины инфекции мочевыводящих путей.

Эта проблема составляет 90% нагрузки в работе врача-уролога.  Инфекция мочевыводящих путей может локализоваться на разных уровнях. Воспалительный процесс может локализоваться на любом уровне мочевыводящих путей и представлен хроническим пиелонефритом (46%), острым пиелонефритом (8%), острым циститом (23%), хроническим циститом (10%) и бессимптомной бактериурией (13%).
При бессимптомной бактериурии нет никаких клинических проявлений воспаления, нет симптомов, однако в моче при посеве выделяются микроорганизмы в диагностических титрах для женщин более 10*5 КОЕ/мл, а для мужчин более 10*3 КОЕ/мл в двух последовательных порциях мочи.
Казалось бы – раз при этом процессе нет проявлений, зачем тогда вообще проходить обследование? Однако, это не всегда так. Когда и кому следует обследоваться на бессимптомную бактериурию:
— женщины с рецидивирующим циститом и недержанием мочи;
— мужчины с гиперплазией предстательной железы;
— больные сахарным диабетом;
— пациенты, отмечающие изменение запаха мочи;
— женщины решающие забеременеть или беременные;
— катетеризация мочевого пузыря более 3 дней.
Признаки инфекции мочевыводящих путей. При остальных заболеваниях у пациента есть клинические проявления инфекции, которые представлены болями в нижних отделах живота или пояснице, общим недомоганием, дизурическими расстройствами, учащенным и болезненным мочеиспусканием и лихорадкой. Только врач уролог может точно определить какие органы вовлечены в патологический процесс и назначить необходимый спектр обследований.
Причины инфекции мочевыводящих путей.Основными возбудителями инфекций мочевыводящих путей являются эшерихии коли в 80-90% случаев или другие грамотрицательные бактерии. В процессе своей эволюции микроорганизмы создают различные приспособления и свойства для выживания. Следует отметить, что в последние годы в России отмечается рост уровня резистентности к ампициллину, амоксициллину и бисептолу. А в то же время число разработанных и одобренных FDA антибиотиков в последние десятилетия неуклонно снижается. Все чаще выделяют полирезистентные к лечению штаммы или смешанную инфекцию, возбудители нередко формируют биопленки – защитные сообщества бактерий. Поэтому могут возникнуть определенные трудности в борьбе с воспалительным процессом мочевых путей. Для повышения эффективности антибактериальной терапии в настоящий момент рекомендовано комбинированное комплексное воздействие. Назначаются средства, имеющие не только антимикробный эффект, но и противовоспалительный, спазмолитический, диуретический (самоочищение мочевых путей) эффект. В этом аспекте могут быть использованы принципы фитотерапии. Растительные средства можно использовать совместно с антибиотиками, они безопасны и имеют комбинированное действие. Например, широко применяют Фитолизин, Нефробест, Канефрон Н. Препараты обычно сложного состава и включают такие растения как золототысячник, розмарин, любисток, полевой хвощ, брусничный лист. Преимуществом растительных средств является возможность использования при бессимптомной бактериурии.

При любом подозрении на инфекцию мочевыводящих путей необходима консультация врача уролога. Этот доктор разберется во всех симптомах и назначит правильное лечение и дообследование.

Также вы можете прочитать на страницах нашего сайта о причинах мочекаменной болезни.