Причины мочекаменной болезни. Признаки и симптомы мочекаменной болезни.

Мочекаменная болезнь занимает в работе врача-уролога чуть ли не 40% рабочего времени. Если у Вас уже диагностировали мочекаменную болезнь, то Вы можете вызвать уролога на дом в любой район Петербурга. Распространенность мочекаменной болезни в популяции значительно варьирует и зависит от таких факторов как географическая зона, качество питьевой воды и пищи, климата, этнических и генетических особенностей. По причинам образования камни можно разделять на инфекционные и неинфекционные, связанные с нарушением метаболизма и приемом лекарств. К неинфекционным камням относят оксалаты и фосфаты кальция, а также камни мочевой кислоты. К инфекционным камням относят урат аммония, фосфат магния и аммония, карбонатаппатит. Генетические причины приводят к образованию таких камней как цистин и ксантин. Минералогический состав камней важен для диагностики и определения тактики лечения пациента. Очень часто камни имеют смешанный состав.

Какие причины мочекаменной болезни? К факторам риска образования конкрементов в почках можно отнести такие причины как: семейный анамнез, единственная почка, гиперпаратиреоз, метаболический синдром, поликистозная болезнь почек, резекция кишечника, болезнь Крона, повышенный уровень витамина Д, муковисцедоз, губчатая почка и подковообразная почка. Следует помнить, что целый ряд лекарственных препаратов способствует образованию камней в почках – цефтриаксон, амоксициллин, эфедрин, аскорбиновая кислота, кальций, хинолоны.

Необходимо отметить еще одну причину о которой редко говорят урологу. С возрастом у людей притупляется чувство жажды и они пьют гораздо меньше. Это приводит к повышению концентрации солей в моче и повышенной скорости образования камней в почках. Сначала это просто кристаллы, потом песчинки и в дальнейшем это уже полноценные камешки. У пожилых людей притупляется чувство жажды, и они пьют воды намного меньше.

Признаки мочекаменной болезни. Основным клиническим симптомами мочекаменной болезни является почечная колика. Она манифестирует интенсивными труднопереносимыми болями в поясничной области, которые нередко иррадиируют в низ живота, паховую область, мошонку, внутреннюю часть бедра. Боли трудно поддаются купированию и требуют неотложной помощи. Чтобы не допустить такой ситуации нужно во время проходить диагностику для исключения камней в почках, особенно если у Вас есть факторы риска мочекаменной болезни. Лечением данного заболевания занимается уролог. Вы можете вызвать уролога на дом для консультации и диагностики. Помимо всесторонней оценки жалоб, анамнеза и факторов риска врач назначает обследование для исключения осложнений – хроническая болезнь почек, хроническая почечная недостаточность, подагра, болезни костей, нарушения минерального обмена. Для исключения микролитов и песка в лоханках почек, мочеточниках и мочевом пузыре выполняется ультразвуковое исследование почек и нижних мочевых путей. Планово проводиться анализ мочи с определением мочевого осадка и солей. В моче могут быть выявлены ураты, оксалаты, кальций, фосфаты, эритроциты или лейкоциты. Все отклонения в анализах мочи должны быть интерпретированы врачом-специалистом. При необходимости в случаях, когда подозревается нарушение оттока мочи может быть назначена внутривенная контрастная урография, компьютерная томография или МРТ.

Без правильного лечения мочекаменная болезнь может оказывать отрицательное влияние на функцию почек вследствие обструкции или инфекции, приводя к ее дисфункции и снижению скорости фильтрации. В тяжелых случаях это приводит к необходимости хирургического лечения. Камни в почках дробят, после этого они выходят вместе с мочей. Эта процедура называется красивым словом «Литотрипсия». Если дробят камень в мочеточнике то это уже «уретеролитотрипсия» Как правило таким больным на некоторое время устанавливают катетер. После того , как раздробленные вдо состояния песка осколки выйдут, катетер удаляют. Катетер необходим для того, чтобы не травмировать мочеиспускательный канал выходящим песком.