Yatak Yaralarının (Bası Yaralarının) Tedavisinde Yapılan Hatalar
Yatak yaraları, vücudun belirli bölgelerine uzun süreli basınç uygulanması sonucu oluşan cilt ve doku hasarlarıdır. Yatak yarası tedavisi hakkında o kadar çok şey yazıldı ki yeni bir şey söylemek neredeyse imkânsız. Bu yazıda size tipik tedavi hatalarını anlatacağım.
Tedavi hataları hastanın durumunu ciddi şekilde kötüleştirebilir ve iyileşme sürecini uzatabilir. Doğru tedaviyi başka bir yerde yazdım; burada sadece hatalara odaklanıyorum.
Boyalı solüsyonların kullanılması (yeşil elmas, fukorsin gibi). Pek çok kişi yara çevresindeki cildin yeşil elmas veya fukorsin ile kurutulması gerektiğini düşünür. Hata nerede? Bir cerrah için yaranın ve çevresindeki derinin doğal rengini görmek hayati önem taşır. Eğer cilt boyanırsa cerrahı bu bilgiden mahrum bırakırsınız. Bu arada, yara çevresindeki deri neden ıslanır? Çünkü pansumanı sabitlemek için kullanılan yapışkan bant sürekli olarak cildi tahriş eder. Eğer yara kuyruk sokumu bölgesindeyse, pansumanı yapışkan bant yerine bebek bezi ile sabitlemenizi öneririm.
«Mucize» merhemlerin kullanılması. Evet, bu merhemlerin prospektüslerinde harika vaatler yazar, ancak gerçekte hiçbir etkinlikleri yoktur. Dahası, merhem yaradan sıvı çıkışını engeller, yarayı tıkar. Bu merhemler en iyi ihtimalle işe yaramaz, en kötü ihtimalle yarayı derinleştirir.
Hidrokolloid ve poliüretan örtülerin kullanılması. Sözde 3 günde bir değiştirilebilirler – bu tamamen pazarlama ve ticari bir oyundur. Pansumanlar her gün değiştirilmelidir. Bu tür örtülerden olumlu bir sonuç görmedim.
Her türlü «mucize» merhem ve ilaca bel bağlamak. Hayır. Yatak yarası tıpkı hamilelik gibi kendi evrelerinden ve sürelerinden geçmek zorundadır. Mucize olmaz. Hamileliğin 9 ay yerine 6 ayda oluşması için mucize vitaminler içmek kimsenin aklına gelmez. Yanlış uygulamalarla iyileşmeyi engelleyebilir, uzatabilirsiniz, ancak hızlandıramazsınız.
İnternetten alınan tavsiyelere uymak. Benim dışımda bu tür makaleleri ya yazarlar ya da yapay zekâ yazar. Ve onlar da diğer makalelerde yazılanları tekrarlar.
İyileşmeyi zorlaştıran faktörleri göz ardı etmek. Bunlar:
-
Düşük hemoglobin. Pek az kişi yatak yarasının kendisinin hemoglobini düşürdüğünü fark eder. Anemi koşullarında hiçbir yara iyileşmez.
-
Düşük total protein. Total protein, yara iyileşmesi için yapı malzemesidir. Eğer yetersizse, iyileşme neyle olacak?
-
Düşük kan basıncı. 100 mmHg’nin altındaki tansiyonda yara bölgesine kan akışı bozulur.
Yatak yarası riski kimlerde yüksektir?
En büyük risk, hareket kabiliyeti kısıtlı hastalardadır; çünkü uzun süreli basınç normal kan dolaşımını engeller. Yüz kere tekrarlıyorum: yatak yarası oluşumu önlenmelidir. Oluştuktan sonra bakım emeği on kat artar.
Yatak yaraları en sık yatağa bağımlı hastalarda, felçlilerde, ağır travma veya ameliyat sonrasında ve komadaki kişilerde görülür.
Risk grubu ayrıca yaşlıları, özellikle diyabet ve dolaşım bozuklukları gibi cildin yenilenme kapasitesini azaltan kronik hastalıkları olanları kapsar.
Bir diğer önemli faktör de azalmış duyarlılıktır – hasta uzun süreli basınçtan rahatsızlık hissetmez, bu da zamanında pozisyon değiştirmeyi ve cilt hasarını önlemeyi zorlaştırır.
Yatak yaralarının önlenmesi.
Bu, buharda pişmiş şalgamdan daha basittir. Eğer yatağa bağımlı bir hastanız varsa, onu hemen basınç önleyici (antidekübit) yatak üzerine yatırın. 5000 ruble harcayın – buna değer.