Симптомы чесотки.
Чесотка — это кожное заболевание, вызываемое клещом Sarcoptes scabiei, которое характеризуется интенсивным зудом и сыпью. Инфекция передается преимущественно при тесном бытовом контакте, поэтому часто встречается в семьях, детских учреждениях и домах престарелых. Особенно это актуально именно для домов престарелых, или как их сейчас называют — пансионат для пожилых людей, но сути это не меняет.
Симптомы чесотки у взрослых.
Чесотка — это паразитарное заболевание кожи, вызываемое клещом Sarcoptes scabiei.
Какие симптомы чесотки у взрослых и пожилых людей?
- Интенсивный кожный зуд. Зуд при чесотке обладает своими особенностями: он чаще всего усиливается в ночное время, когда активность клещей достигает максимума. Такой зуд обусловлен аллергической реакцией организма на жизнедеятельность паразитов и их продукты. Также он обусловлен активностью этих паразитов в ночное время.
- В плане локализации сыпи при чесотке существуют определённые отличия, характерные именно для этого заболевания. Сыпь при чесотке обычно располагается в определённых зонах тела, наиболее благоприятных для развития клещей: между пальцами рук, локтевых сгибах, в подмышечных впадинах, складках живота а также в области паха. В перечисленных местах кожа особенно тонкая. Сыпь выглядит как красные точки. Обычно она соседствует с местами расчесов. Чаще всего это заболевание встречается у лежачих пожилых людей.
Лабораторная диагностика чесотки.
Основным методом является микроскопическое исследование соскоба кожи с подозрительных участков. Для проведения исследования соскоб берут с наиболее активно поражённых зон, я их перечислил выше. Полученный материал обрабатывают в 10% растворе гидроксида калия, который растворяет кератин, что облегчает выявление возбудителя – чесоточного клеща Sarcoptes scabiei, его яйца и продукты жизнедеятельности под микроскопом. Наличие хотя бы одного из этих элементов подтверждает диагноз чесотки.
Помимо классического микроскопического метода, в последние годы применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выявить ДНК клеща с высокой чувствительностью и специфичностью. Этот метод особенно полезен в случаях, когда соскоб отрицательный, но клинические проявления сохраняются, либо при необходимости проведения эпидемиологических исследований. Однако ПЦР требует лабораторного оборудования и квалифицированного персонала, что ограничивает её широкое применение в рутинной практике.
Как врач, который неоднократно видел чесотку, могу сказать что ее диагностика не представляет трудностей.Чаще всего с этим заболеванием я встречаюсь в доме престарелых для лежачих больных. Крайне редко я пользуюсь лабораторными методами дообследования. Характерный вид сыпи, ее локализация не оставляет никаких сомнений.


