Симптомы мерцательной аритмии.

Самостоятельное лечение мерцательной аритмии нецелесообразно.Вы можете сделать вызов кардиолога на дом из нашей клиники.Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий – это нарушение сердечного ритма,при котором отсутствует единая систола предсердий (т.е. их единое сокращение), и предсердия как бы мерцают/фибрилируют, что нарушает внутрисердечную гемодинамику и общее состояние организма. Опасность фибрилляции предсердий в том, что аномальная внутрисердечная гемодинамика вызывает турбулентные потоки крови в предсердиях, особенно в ушке левого предсердия. Это приводит к высокому риску тромбообразования в камерах сердца, многократно повышая вероятность кардиоэмболического инсульта у лиц с фибрилляцией предсердий. 

К факторам риска фибрилляции предсердий относят ишемическую болезнь сердца, гипертоническую болезнь, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, алкоголизм, наследственная предрасположенность. В патогенезе заболевания важную роль играет увеличение размеров левого предсердия, наличие очагов патологического автоматизма в устьях легочных вен или в миокарде предсердий. При этом возникают круговые микро-волны возбуждения, которые и являются основным водителем ритма при мерцательной аритмии. 

Клинические проявления и симптомы: сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, одышка при физических нагрузках, слабость, боли в левой половине грудной клетки.  

Существует несколько видов фибрилляции предсердий: пароксизмальная, персистирующая и постоянная. При пароксизмальной форме у больного периодически (от нескольких раз в день до нескольких раз в год) возникают приступы сердцебиения и перебоев. Провокаторами приступов может быть чрезмерное употребление алкоголя, стресс, физическая перегрузка, соматическое заболевание, гипертонический криз и др.). Приступы зачастую купируются самостоятельно, и если не нарушают гемодинамику могут не вызывать жалоб и пациенты к врачу не обращаются. Если пароксизм фибрилляции предсердий идет с высокой частотой (ЧСС более 100 уд,мин) у больного может появиться клиника сердечной недостаточности: слабость, одышка, кашель, головокружение, предобморочное состояние. Такой приступ мерцательной аритмии требует медикаментозного купирование и необходима помощь врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы. Может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антиаритмических препаратов. 

При персистирующей и постоянной форме мерцательной аритмии нарушения ритма длятся более 7 дней. В таких случаях следует решать вопрос о необходимости купирования пароксизма. Если удержание синусового ритма невозможно, например, из-за гипертрофии и дилатации левого предсердия, то больной остается жить с фибрилляцией предсердий. При таком сценарии у пациента всегда будет повышен риск тромбоэмболических осложнений (особенно инсульта), поэтому требуется пожизненный прием антикоагулянтов. 

Диагностика фибрилляции предсердий начинается со съема ЭКГ. Обязательно нужна консультация опытного кардиолога. Для уточнения структуры сердечных камер и исключения тромбов проводится ЭХО-КГ. Лечение данной патологии проводится только кардиологом.