как распознать псориаз

Как распознать псориаз? Этот вопрос задают многие. Псориаз – это ревматологическое заболевание, при котором всегда поражаются кожные покровы, а при тяжелом течении заболевания – суставы и внутренние органы. По результатам последних исследований наличие псориаза в несколько раз увеличивает риск атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии.  

Причины появления псориаза до конца не изучены. Это заболевание некоторые исследователи относят к аутоиммунным, то есть в основе развития лежат те или иные дефекты иммунитета. По другим гипотезам псориаз может развиваться при воздействии факторов окружающей среды (плохая экология, курение, алкоголь, стрессы, инфекционные агенты, травматизация кожи), наследственной предрасположенности, носительстве определенных аллелей генов, гормональной перестройке и др. Болеют люди среднего возраста, и мужчины и женщины. Псориаз относят к хроническим, длительно текущим заболеваниям, с периодами обострений и ремиссий. 

Какие признаки псориаза? Чаще всего встречается псориаз с изолированным поражением кожи. Он проявляется появлением на коже (чаще локти, колени, волосистая часть головы, туловище, кожные складки) пятен и бугорков (бляшек) округлой, овальной или неправильной формы розового или красного цвета. Характерным признаком псориаза является наличие на поверхности таких пятен шелушения и многочисленных чешуек, которые придают бляшке белый серебристый цвет. Высыпания при псориазе могут зудеть, при почесывании чешуйки отпадают, а на их месте быстро появляются новые. Мелкие бляшки могут увеличиваться в размерах и сливаться друг с другом. 

Гораздо реже могут наблюдаться такие формы псориаза как пустулезный (на коже появляются мелкие пузырьки наполненные серозно-гнойным содержимым) и каплевидный (на коже появляются мелкие красные овальные пятна и эрозии). 

При активном и распространенном псориазе наблюдаются поражение ногтей (их расслоение, истончение, поперечная исчерченность, ямки и точки на ногтевом ложе, нарушение их роста), выпадение волос на голове, вовлечение в патологический процесс суставов и околосуставных поверхностей. В последнем случае диагностируют псориатический артрит. Псориатический артрит при длительном течении ведет к деструкции суставов, лизису околосуставных поверхностей и тяжелым деформациям кистей рук и других пораженных областей. Возможно появление анемии, ускорения СОЭ, лейкоцитоза. 

Лечением кожной формы легко протекающего псориаза может заниматься дерматолог, однако при тяжелом течении, вовлечении суставов, мягких тканей, ногтей, внутренних органов может потребоваться более серъезное лечение у врача ревматолога. В настоящий момент помимо местной терапии (фототерапия (ультрафиолетовое воздействие), мази и кремы с увлажняющими, противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами) используют также препараты витаминов и тагретную терапию, направленную на дефекты иммунной системы. Лечение должно подбираться индивидуально под контролем врача ревматолога.